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②会員登録後、会員IDと共にハートフル公式LINEへの登録案内メールがご登録のメールアドレスに届きます。メールのご案内に従って、ハートフル公式LINEへのご登録をお願い致します。

③フォーム記入後、会員ID記載の案内メールが届くまでにお時間を頂戴しております。
※なお、以下のフォームからの会員登録後、会員ID等を記載したメールが届くまでに、2-3日のお時間を頂戴することがあります。5営業日を過ぎてもメールが届かない場合はお手数ですが事務局LINEまでお問い合わせください>>https://lin.ee/56n7sHA







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会員証・サプライズBOXをご希望の方はご住所が必須です
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会員証・サプライズBOXをご希望の方は電話番号が必須です
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お子様の人数:

大事なお子様について教えてください ※児童扶養手当証書等のご提出をお願いする時もございます
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第1子性別:

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第1子誕生日:
<記入方法>2010/08/13

第2子性別:

第2子誕生日:
<記入方法>2010/08/13

第3子性別:

第3子誕生日:
<記入方法>2010/08/13

第4子性別:

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<記入方法>2010/08/13

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<記入方法>2010/08/13

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<記入方法>2010/08/13

会員様の状況及びご要望に応じて、食料・物資・様々な情報などをお送りさせて頂いております
以下のアンケートにご回答ください
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サプライズBOX・イベントプレゼントBOX:

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